Die Behandlung insbesondere der fokalen Dystonien wurde durch die Einführung des Botulinum-Toxins revolutioniert. Tiefenhirnstimulation und chirurgische Maßnahmen werden heute eingesetzt bei Dystonien, die auf eine Behandlung mit Botulinum-Toxin nicht ansprechen. Aber auch mit medikamentösen und chirurgischen Therapien sind Patienten die Dystonien oft nicht ausreichend zu behandeln.

Es gibt nur wenige Untersuchungen zur Physiotherapie bei Patienten mit Dystonien. Unbestritten ist aber, dass Physiotherapie und Ergotherapie wichtige ergänzende Therapiefacetten darstellen. Hier werden insbesondere die Vermeidung von Verkürzungen bzw. Behandlung von Kontrakturen sowie die Verbesserung der Körperwahrnehmung und Haltungskontrolle als wichtige Aspekte angesehen. Lockerungs- und Dehnübungen sowie aktive Bewegungen über den gesamten Radius betroffener Gelenke kommen zum Einsatz. Gerade auch Übungen im Wasser sind als besonders günstig einzuschätzen, einerseits wegen der Abnahme des Körpergewichts, andererseits wegen der Möglichkeit der gut abgestuften Dosierung der durchgeführten Bewegung. Chiropraktische Manöver werden dagegen nicht empfohlen.

Physikalische Therapie kann ebenfalls eine Linderung von Beschwerden durch sekundäre Verspannungen als Folge von Fehlhaltungen erreichen, beispielsweise durch Wärme - besonders die Infrarotkabine wird hier besonders geschätzt - oder detonisierende Elektrotherapien. Klassische Massagen werden allgemein nicht empfohlen, können aber in milder Durchführung sehr wohl erwogen werden, ebenso Vibrationsmassagen oder Bindegewebsmassagen.

Je nach Art der Dystonie ist auch Sport zu empfehlen. Der Patient sollte dabei aber keine Sportarten durchführen, die zu ungünstigen, zu asymmetrischen Bewegungen führen, beispielsweise Golf. Schwimmen, Gehen oder Aerobic mit geringer Anstrengung sind dagegen als begleitendes Herz-Kreislauftraining zu empfehlen.

Weiter stellen Entspannungstechniken eine wichtige Komponente in der Behandlung der Dystonien dar. Progressive Muskelrelaxation ist hier besonders zu erwähnen. Je nach Symptomatik können auch Tai Chi oder Yoga eingesetzt werden.

Es ist gut bekannt, dass psychische Belastungen zu einer Verstärkung der Dystonie führen können. Deshalb werden auch psychologische Behandlungen in Einzeltherapie oder in Form eines Stressbewältigungstrainings in der Gruppe durchgeführt.

Für jeden Patienten wird individuell ein Behandlungsprogramm zusammengestellt.